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  • 新生儿的健康标准

    发布时间:2018年10月18日
  •  新生儿健康十标准经过专家们的研究认为,新生儿健康应具有十个方面的标准。现录如下,供父母亲们参考。
    1、新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。
    2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。
    3、新生儿的正常体重为3000-4000克,低于2500克属于未成熟儿。
    4、新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状,无气味。喂奶后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色)。
    5、新生儿出生后24小时内开始排尿,如超过或第一周内每日排尿达30次以上,则为异常。
    6、新生儿体温在37-37.5℃之间为正常。如不注意保暖,体温会降低到36℃以下。
    7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄,若在出生后黄疸不退或加深为病态。
    8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、吞咽及拥抱等反射。
    9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。
    10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强,听见响声可引起眨眼等动作。
    新生儿出生时评估
    1、目的:
    ① 判断新生儿的重要生命体征有无异常,是否需要立即进行复苏;
    ② 判断宫内生长发育状况,决定相应的保健措施;
    ③ 判断有无严重的先天畸形或产伤,决定紧急处理措施。
    2、评估内容:
    ① 出生后即刻生命体征评估 将新生儿置于保温环境中,然后立刻判断有无呼吸、心率,观察皮肤颜色。如无呼吸,则应先清理呼吸道后进行触觉刺激,如拍打脚底或快速按摩后背。如仍无呼吸则按新生儿窒息进行复苏,并根据心率及肤色决定复苏措施。以上过程应在新生儿出生后20—30秒内完成。
    ② Apgar评分 Apgar评分是对新生儿出生后短期内健康状况的综合评估,应在产后1、5、10分钟各评一次。1分钟的Apgar评分代表新生儿出生时的状况,反映其宫内生活及产程中经历的状况;5分钟及以后的评分则代表新生儿独立生活的能力,与以后的生命质量关系密切。如10分钟Apgar评分仍低于正常标准,需边处理边继续评分。
    Apgar评分法
    临 床 体 征
    0 分
    1 分
    2 分
    心率(次/分)
    <100
    ≥100
    呼 吸
    浅、慢、不规则
    规则、哭声响亮
    肌张力
    松弛
    四肢屈曲
    四肢活动好
    对刺激反应(弹足心或导管插鼻)
    无反应
    略有反应(如皱眉,咧嘴)
    哭、咳嗽、喷嚏
    皮肤颜色
    全身青紫或苍白
    躯干红、四肢紫
    全身红润
    ③ 检查有无严重畸形和产伤 主要从体表观察有无畸形,如脑积水、脊柱裂、脊柱畸形或肿物如脑膜膨出,脊膜膨出、骶尾畸胎瘤等,四肢畸形,外生殖器畸形,肛门闭锁,皮肤有无异常的色素沉着、丘疹、溃疡、破损或水肿等。
    ④ 体格发育评估 全面体格发育评估是根据详细的形态指标,如体重、身长、胸围、头围、上臂围等测量指标来判断。
    ⑤ 胎龄评估 胎龄评估是判断胎儿的成熟度,估计出生后生活能力的重要指标。如母亲月经规律,常用末次月经推算,但对月经不规律或确切受孕日期不清楚时,需要从新生儿的形态及行为来判断胎龄,以制定保健措施和判断预后。 [1] 
    新生儿衣物忌放樟脑丸
    樟脑丸是用来防蛀虫的,其主要成分是萘酚,具有强烈的挥发性。当孩子穿上放置过樟脑丸的衣服后,萘酚会通过皮肤进入血液。如果孩子血液中红细胞内缺乏葡萄糖― 6―磷酸脱氢酶或者此酶活性不足,均会使红细胞膜发生改变,使其完整性受影响,红细胞的破坏会导致急性溶血。表现为进行性贫血,严重的黄疸,尿呈浓茶样,严重者可发展为心力衰竭,有生命危险。专家提醒父母:新生儿新衣服做好后,可放在干燥的衣柜中,使用时在阳光下晒一晒即可穿用,存放衣服不要放樟脑丸。
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